Les noms, fonctions et emplacements des nerfs crâniens

Les nerfs crâniens sont des nerfs qui proviennent du cerveau et sortent du crâne par des trous (foramina crânien) à sa base plutôt que par la moelle épinière. Les connexions du système nerveux périphérique avec divers organes et structures du corps sont établies par les nerfs crâniens et les nerfs spinaux. Alors que certains nerfs crâniens ne contiennent que des neurones sensoriels, la plupart des nerfs crâniens et tous les nerfs spinaux contiennent à la fois des neurones moteurs et sensoriels.

Une fonction

Les nerfs crâniens sont responsables du contrôle d'un certain nombre de fonctions dans le corps. Certaines de ces fonctions comprennent la direction des impulsions sensorielles et motrices, le contrôle de l'équilibre, les mouvements oculaires et la vision, l'audition, la respiration, la déglutition, l'odorat, la sensation faciale et le goût. Les noms et les fonctions principales de ces nerfs sont énumérés ci-dessous.

1. Nerf olfactif: Odorat
2. Nerf optique: Vision
3. Nerf oculomoteur: Mouvement du globe oculaire et des paupières
4. Nerf trochléaire: Mouvement des yeux
5. Nerf trijumeau: Il s'agit du plus gros nerf crânien et est divisé en trois branches composées des nerfs ophtalmique, maxillaire et mandibulaire. Les fonctions contrôlées comprennent la sensation faciale et la mastication.
6. Abducens Nerve: Mouvement des yeux
7. Nerf facial: Expressions faciales et sens du goût
8. Nerf vestibulocochléaire: Équilibre et audition
9. Nerf glossopharyngé: Déglutition, sens du goût et sécrétion de salive
10. Nerf vague: Contrôle sensoriel et moteur des muscles lisses de la gorge, des poumons, du cœur et du système digestif
11. Nerf accessoire: Mouvement du cou et des épaules
12. Nerf hypoglosse: Mouvement de la langue, déglutition et parole

Emplacement

Les nerfs crâniens se composent de 12 nerfs appariés qui proviennent du tronc cérébral. Les nerfs olfactifs et optiques proviennent de la partie antérieure du cerveau appelée cerveau. Les nerfs crâniens oculomoteurs et trochléaires proviennent du mésencéphale. Les nerfs trijumeaux, abducens et faciaux apparaissent dans les pons. Le nerf vestibulocochléaire apparaît dans les oreilles internes et va aux pons. Les nerfs glossopharyngé, vague, accessoire et hypoglosse sont attachés à la moelle oblongue.

Nerfs crâniens sensoriels

Le test du diagramme de Snellen évalue l'acuité visuelle et la fonction du nerf optique. CentralITAlliance / iStock / Getty Images Plus

Il existe trois nerfs crâniens sensoriels: olfactif (I), optique (II) et vestibulocochléaire (VIII). Ces nerfs crâniens sont responsables de nos sens de l'odorat, de la vision, de l'ouïe et de l'équilibre. Les professionnels de la santé testent le nerf crânien I en demandant à une personne de fermer les yeux et une narine tout en inhalant un parfum comme le café ou la vanille. Une incapacité à reconnaître un parfum peut indiquer des problèmes avec l'odorat et le nerf crânien I. La vision centrale et périphérique sont sous le contrôle du nerf optique (II). Les examinateurs testent l'acuité visuelle à l'aide d'un tableau de Snellen.

Le nerf vestibulocochléaire (VIII) fonctionne à l'audition et peut être évalué par le test de chuchotement. L'examinateur se tient derrière la personne et chuchote une séquence de lettres dans une oreille pendant que la personne tient une main sur l'oreille non testée. Le processus est répété avec l'oreille opposée. La capacité de répéter les mots chuchotés indique le bon fonctionnement.

Nerfs crâniens moteurs

Les nerfs moteurs fonctionnent dans le mouvement des structures anatomiques. Les nerfs crâniens moteurs comprennent les nerfs oculomoteur (III), trochléaire (IV), abducens (VI), accessoire (XI) et hypoglosse (XII). Les nerfs crâniens III, IV et VI contrôlent le mouvement des yeux. Le nerf oculomoteur contrôle la constriction pupillaire et est évalué à l'aide d'une lampe-stylo. La lumière est brièvement avancée du bord extérieur de l'œil au centre de l'œil et les réponses des pupilles sont observées. Les nerfs trochléaires et abducens sont souvent testés en demandant à une personne de suivre les mouvements des doigts d'un examinateur avec ses yeux uniquement.

Le nerf accessoire contrôle le mouvement du cou et des épaules. Il est testé en faisant hausser les épaules et tourner la tête d'un côté à l'autre contre la résistance de la main de l'examinateur. Le nerf hypoglosse contrôle le mouvement de la langue, la déglutition et la parole. L'évaluation de ce nerf implique de demander à la personne de sortir sa langue pour s'assurer qu'elle est à mi-chemin.

Nerfs crâniens mixtes

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Les nerfs mixtes ont une fonction sensorielle et motrice. Les nerfs crâniens mixtes comprennent les nerfs trijumeau (V), facial (VII), glossopharyngé (IX) et vague (X). Le nerf trijumeau est le plus gros nerf crânien et est impliqué dans la sensation faciale, la mastication et le réflexe cornéen. Les sensations faciales sont souvent vérifiées en frottant des objets mous et contondants sur diverses zones du visage. La mastication est généralement testée en faisant ouvrir et fermer la bouche de la personne. Le nerf facial contrôle les expressions faciales et participe à la sensation gustative. Ce nerf est généralement testé en observant la symétrie faciale. Le nerf glossopharyngé joue un rôle dans la déglutition, le sens du goût et la sécrétion de salive. Le nerf vague est impliqué dans le contrôle sensoriel et moteur des muscles lisses de la gorge, des poumons, du cœur et du système digestif. Les nerfs crâniens IX et X sont généralement évalués ensemble. La personne est invitée à dire "ah" pendant que l'examinateur observe le mouvement du palais. La capacité de déglutition et la capacité de goûter différents aliments sont également testées.

Sources

• «Facing Cranial Nerve Assessment». Infirmière américaine aujourd'hui, 17 mai 2019, www.americannursetoday.com/facing-cranial-nerve-assessment/. 
• Seladi-Schulman, Jill. "Les 12 nerfs crâniens." Healthline, Healthline Media, www.healthline.com/health/12-cranial-nerves.